強化醫生 705 小蟲子，害大病

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    雖然說這名患者沒有直接推進icu，但是也絕對是目前急救中心非常重要的一位患者，需要隨時監護。

    最新的血檢結果，已經有了輕微的腎衰。便檢結果卻是陰性，沒有發現寄生蟲卵。

    「他二大爺的，果然有累及多器官的徵兆啊。」劉半夏嘀咕了一句。

    「劉老師，那用做重金屬和毒性篩查麼？」許一諾問道。

    「重金屬暫時先不用了，雖然也有高熱表現，但是大多也都會出現幻覺。咱們這位患者只是性格上有些變化，幻覺到是沒有。」劉半夏說道。

    「毒素篩查呢，這個也先等一等吧。要做的話，還得抽血。目前得加上調整電解質，以免腎臟和其餘器官進一步損壞。」

    「劉老師，核磁陰性，顱腦和頸椎沒問題。腦脊液正在化驗，看情況是腦膜炎了。」這時候苗瑞推著患者也趕了回來。

    「直接送病房吧，然後在病房內做究竟體表擦拭降溫。算了，我跟著你們一起上去。魏哥，你在樓下多盯著點。」劉半夏說道。

    魏遠點了點頭，「你跟去吧，王超一會兒也該回來了，剛剛給我打的電話。」

    劉半夏比了一個ok的手勢，跟著往樓上走。

    來到了病房裡，移床的時候也需要小心一些。畢竟剛做完腰穿，現在還在做抗凝血溶栓治療。

    「現在脖子的感覺怎麼樣？」移床後劉半夏問道。

    「有些僵。」患者說道。

    「接下來我要跟你講解一些情況，你冷靜的聽。」劉半夏說道。

    「根據我們最新的血檢結果顯示，您的腎臟已經有了輕微衰竭跡象。所以我們會做一些調整，還得給你掛一些藥。」

    「而且目前你這個病症很可能誘發全身多器官衰竭，這是比脖子的僵硬更加嚴重的病症。你理解吧？」

    「理解。」患者說道。

    「好，該交代的我交代了，接下來就是治療階段了。為了讓你舒服一些，我們會用酒精擦拭你的身體，用來降溫。」劉半夏說道。

    「蘇文豪做準備，其餘人跟我到外邊。你也跟我出來一下，我還有一些問題需要了解。暫時先不要擔心他的身體，而是集中注意力回答我的問題。」

    劉半夏最後這句話是對患者的女朋友說的。

    來到了病房外，患者的女朋友已經擔心得不行了。

    剛剛劉半夏說得很清楚啊，都可能會多器官衰竭，這一聽就是要命的情況嘛。

    「剛剛的情況你也看到了，他聽到我的描述後，表現得很『冷靜』。剛剛我們會診的時候有一個猜測，可能是現在的病症影響到了他的情緒。」劉半夏說道。

    「我覺得現在可以確定，他身上所表現出來的所有症狀，都是有關聯性的，是同一個病原體引起的。」

    「醫生，那到底是啥病啊？」患者的女朋友問道。

    「我們還是傾向於寄生蟲，你再仔細回憶一下，你們在吃東西的時候有沒有吃特別的食物？比如說海鮮之類的，你們以為熟了，其實並不是很熟？」劉半夏問道。

    「或者說他在工作的時候，在外邊用餐的話，會不會吃一些特別的食物？你先別著急否定，仔細回憶一下。」

    患者的女朋友想了一會兒，還是搖了搖頭，「家裡我做飯啊，他在單位也有食堂。」

    「好，我們先給他做降溫處理，然後再觀察一下。」劉半夏說道。

    對於病症的診斷，再次陷入死結當中。

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    目前能夠做的也真不多，還是要觀察一下。

    並不是說現在的檢查沒有結果了，馬上就給患者上新的檢查。要是那樣的話，基本上就都等著幹仗吧。

    要不然那些需要兩三天甚至更多時間才能夠確診的病症，光檢查的費用就得花費很多。而且很多檢查對患者的身體也會有影響，這些也都是要考慮的。

    酒精擦拭退燒，並不是說你拿著酒精跟洗澡一樣把患者從頭到腳給擦一遍。擦拭的目的是為了退燒，所以集中在汗腺比較集中的地方就可以了。

    比如說手心、腳心、前胸、後背、腋窩、腹股溝，多擦拭幾遍，肯定是要比你擦手臂和大腿或者是肚皮強很多。

    作用就是通過酒精的揮髮帶走熱量，汗腺集中的地方最有效率。

    而且酒精也不能用高濃度的酒精直接上，用溫水勾兌。使用溫水的目的也是為了讓患者更好接受，減少刺激。

    而且對於小朋友來講，也最好不要用這樣的法子。發熱的時候往往毛細血管都會有一定程度的擴張，小朋友皮薄肉嫩，這樣的法子往往會引起別的併發症。

    「劉老師，患者的後背上有一些痤瘡印記，還有一些痤瘡，會跟病症有關係麼？」正在擦拭的蘇文豪問道。

    劉半夏繞過去看了一眼，「應該不會，這些都是有些日子的印記了，應該是平時有了痤瘡就用手抓的。」

    「主要留意一下是否有斑疹、丘疹就行，如果是某種外在表現，大多都是這樣的。哎……，其實我是希望有些斑疹的，可是剛剛看了前胸和大腿，都沒有。」

    擦拭還在繼續，蘇文豪和苗瑞也都很認真。擦完了前胸和後背、膝窩之後，就開始擦兩側的手心、腳心、腋窩。

    「劉老師，您看看這是啥？痤瘡不能長在這裡吧？」正在給患者擦拭右側腋窩的苗瑞喊了一句。

    劉半夏有繞了過去。

    粗略的看，好像確實是跟痤瘡被抓破後的殘留一樣。有一定的潰**，不過現在已經結痂。

    可是在腋下來講，很少起這個玩意啊？痤瘡大多都是在臉上和後背上起才對。

    為了謹慎一些，劉半夏把手電筒拿了出來，打開手電筒後仔細觀察。

    「好像有些不對勁兒啊，這個肯定不是痤瘡引起的。我想想啊，以前好像看到過。」仔細地盯著瞅了一會兒後劉半夏說道。

    「正常的痤瘡摳完了，即便是結痂也不是這樣的。我這個腦子啊，都到嘴邊了，咋就想不起來了呢。」

    劉半夏叨叨咕咕的說著，然後也用手輕輕的敲起了腦袋。

    許一諾他們也在想，可是對於他們來講這就是毫無頭緒。

    「對了，這個痂的顏色有些黑。苗瑞，你用手指摸一下邊緣處，是不是有些內陷的感覺。」劉半夏冷不丁的說道。

    苗瑞用戴著手套的手指在痂的邊緣處摸了一下，然後點了點頭。

    「呼……，我的天啊，總算是搞明白咋回事了。」劉半夏長出了一口氣，然後看向了患者的女朋友。

    「他的家雖然也是在北方，離咱們不遠，近期是不是也去過南方啊？應該是發病前十來天左右的樣子吧？」

    患者的女朋友點了點頭，「去過啊，去過泉州，辦理離職手續的。」

    「現在可以確診了，他現在的情況就是被一種蟎蟲叮咬後造成的結果。」劉半夏說道。

    「這個蟎蟲叫羌蟎蟲，在南方的情況比較多，在咱們北方不常見。而且北方的羌蟎蟲也沒有南方的厲害，不會造成這麼嚴重的後果。」

    叮！接診任務完成

    獲得經驗值300點

    「劉醫生，那他身體裡都是蟎蟲？」患者的女朋友緊張的問道。

    「沒有那麼恐怖，你說得我都害怕了。」劉半夏笑著說道。

    「氯黴素口服吧，針對這個病有奇效，價格還不貴。用不了幾天，消滅掉了體內的病原體之後，他就能恢復正常了。」

    「就吃藥？氯黴素？氯黴素眼藥水的氯黴素？」患者的女朋友有些不敢置信的問道。

    劉半夏笑著點了點頭，「是啊，就是這個，這個有奇效。不過也不是說光吃這個就行，畢竟血栓已經形成，就需要做抗凝血溶栓治療。」

    「再有的就是他的腎臟已經出現了一定程度的衰竭，所以也需要調整。但是氯黴素能夠根治病因，這是治本，咱們現在就是標本兼治。」

    「醫生，那……，這個啥蟎蟲就是在床單上的那個蟎蟲麼？」

    患者的女朋友現在也寬心了，也變得很好奇。

    蟎蟲聽說過啊，好像鼻子裡還有好多蟎蟲呢，床單上更多。可是沒聽說那麼點的蟎蟲就能把人給整成這樣啊。

    「這個確切的說是羌蟲，跟普遍意義上的蟎蟲還不一樣。」劉半夏想了一下說道。

    「一般都是在戶外活動的人容易被羌蟲的幼蟲叮咬，當時沒什麼，隨著叮咬處潰破、結痂之後就該發病了。」

    「不過現在也沒什麼問題了，咱們只要查出了病因，接下來要診治的話就會很輕鬆。一會兒藥拿過來，口服就行了。」

    「好了，這邊你看著一下輸液袋就行。有問題就按鈴喊護士，我們先撤了，一會兒就把藥給送過來。」

    劉半夏說完之後就給實習生們使了個眼色，然後就往外走。

    因為他發現患者女朋友的表情好像有了那麼一丟丟的不對勁兒，自己是不是有些說多了？

    實習生們有些不明所以，不過劉半夏是老大啊，現在都這麼說了，也往外走了，那就跟著吧。

    不過心裡邊也挺好奇的，等回去的時候得查查這個羌蟲，蠻厲害啊。