徐進皺著眉頭看著眼前的柳野。
示意柳野繼續說下去。
「如果我判斷沒錯,患者有可能是肝蛔蟲病引起的膿腫,甚至有可能引起了梗阻性的急性膽管炎。」
聽到柳野的解釋,徐進眉頭皺的更深了。
如果真是這樣的話,患者很有可能隨時都有生命危險。
而且藥物驅蟲根本來不及,必須要馬上手術才行。
「柳野!你是在質疑徐老師的專業性嗎!你快靠邊吧!讓徐老師診斷!」
小胖子王毅有些不滿柳野在此時出風頭,上前就要把柳野拉到一邊。
「等等!」
徐進止住王毅的動作,緊鎖著眉頭,再次蹲在病人身邊。
「小姑娘,你過來!」
徐進再次叩診後,招手讓小姑娘來到身前。
「患者前段時間有飲用生水或者生食肉類的問題嗎?」
小姑娘淚眼婆娑,緊鎖著眉頭似乎是在努力回憶。
「我爺爺平時很注重養生,不然也不會長期吃中藥...」
「對了!上周!!上周我爺爺受邀去參加了一個荒野求生題材的綜藝,當時主持人貝爾大叔說是為了體驗生活,便讓我爺爺吃了一塊生牛肉!還有海鮮...」
「我爺爺是部隊出身,所以當時也沒拒絕...」
聽到小女孩的解答,徐進抬頭看向站在一旁的柳野。
「你很有可能判斷的是對的。」
「是我漏診了...不過一切還要等到檢查以後在下結論。」
十分鐘轉瞬即逝。
列車眨眼間便到了琿縣。
畢竟人命關天,下列車後,琿縣的救護車已經在月台上等待了。
徐進知道琿縣的醫療條件。
如果真的是肝蛔蟲病,需要開刀的話,琿縣沒有能力,只能外調延市的飛刀。
到時就怕來不及。
作為華北地區的外科專家,徐進義不容辭的跟救護車一起前往了琿縣,而柳野四名醫學生,也跟隨左右。
......
琿縣中心醫院。
手術室此時已經亮起紅燈。
患者的孫女站在手術室的門外焦急等待。
......
手術室內。
徐進已經穿好了手術服。
「柳野,王...夢蔓。你們兩個當我助手,柳野一助,夢蔓二助。」
徐進本來想叫王毅的,不過想到王毅在列車上的表現。
還是算了。
畢竟治病救人,這種性子暫時還不能上手術台。
而柳野在學校表現就十分亮眼,尤其是在列車上叩診的一幕,更是讓徐進吃了一驚。
錢夢蔓更不用說了,在學校的時候就是品學兼優,以前還作為二助輔助過自己。
剛剛徐進已經拿到檢查單,確定了是肝蛔蟲病引起的肝膿腫,還有急性膽管炎。
和柳野叩診的判斷絲毫不差。
聽到徐進的吩咐,柳野和錢夢蔓沒有猶豫,快速的換好手術服。
作為助手,柳野和錢夢蔓當然知道要做什麼。
需要在主刀的指導下,承擔大部分的手術過程,包括但不限於開胸、止血、尋找出血點、還有最後的關胸縫合。
而大部分的任務都是由一助所完成。
此次的手術難度堪稱三級。
錢夢蔓作為一個醫學生很有自知之明,自己能作為二助參與其中,已經實屬不易了。
不過錢夢蔓的眼神總悄悄的看向柳野,眸中時不時流露出異樣的光芒。
在上學之時兩人交集並不多,只是在列車上準確的叩診,讓錢夢蔓起了小心思。
......
一切準備就緒,開始手術。
「開腹!」
徐進站在手術台前,冷靜的下達了命令。
柳野接過手術刀,沿著患者右側肋沿切口,輕輕一刀下去,切開表皮、真皮層,卻絲毫沒有損傷到真皮層下面的毛細血管。
「柳野!你在幹什麼!!」
柳野一下刀,徐進就感覺到了不對勁。
一般這種病症,採取的都是切除手術,最常見的就是腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術。
而琿縣醫院條件不允許,所以只能採取開腹膽囊切除。
正常來講膽囊內情況不明朗,一般藥物無法控制的情況下,都會採取切除術。
畢竟膽囊和闌尾一樣,哪怕切除也不會對生活造成什麼影響。
雖然這一刀足夠驚艷,但是這根本不是正常膽囊摘除手術的位置。
柳野沒有回話,開始手術探查。
徐進氣抖冷。
......
一拿起手術刀,柳野就把自己帶入了主刀的身份,心無旁騖,直接就忽略了身邊的人。
「腸胃沒有變化,肝臟充血明顯,膽囊水腫!」
柳野有條不紊的說出患者的情況。
手上不停。
接過手術刀,在距離肝臟兩毫米的位置,輕輕的劃上了極其細微的一刀。
細膩的程度,直接讓旁邊的徐進看傻了眼。
估計自己都做不到這麼細膩。
隨後柳野開始做鈍性分離。
止血鉗,手指輪番上陣間斷進行鈍性分離,手指靈活,顯得遊刃有餘。
看的一旁的徐進都忘了自己才是這場手術的主刀。
簡直太流暢了,這可是三級手術。
生怕柳野一個不小心,就把水腫的膽囊弄炸了。
眨眼時間,柳野已經分離到了膽囊的頸部。
隨著手術刀輕輕一划,膽囊三角區的解剖結構就直接暴露在眾人視野之下。
身為二助的錢夢蔓直接看傻眼了。
這還是跟自己一樣的醫學生嗎?
就這流暢程度,高低噶了幾百個膽囊了吧。
看了一眼內部,錢夢蔓甚至產生了我上我也行的錯覺。
不是因為自己多牛,而是現在的術野給錢夢蔓的錯覺。
整個肝總管和膽總管已經完全暴露在術野之中。
無論想找那個位置,都可以瞬間就找到。
「吸引器。」
柳野伸出手,快速開口。
「啊...哦哦!」
小護士連忙把手術架子上的吸引器遞到柳野手中。
隨著柳野的動作,大量膽汁順著吸引器被吸走。
細節堪稱完美,沒有絲毫膽汁外流。
「取石鉗!」
具體有沒有寄生蟲,就在接下來的操作了。
「膽道鏡!」
這種問題只需要膽道鏡就可以。
膽道鏡是一種內腔鏡,可以隨意彎曲,十分柔軟,是玻璃纖維製成,因為導光良好,外部還有冷光源照射,是可以進入小腔道內窺探細小病變的。
雖然不解,但是徐進沒有出聲打斷,既然柳野已經開始主刀,自己站在旁邊掠陣就好,如果出了什麼問題,自己就第一時間頂上。
不過...
這熟練度,細膩程度,估計也不會出什麼問題。
隨著柳野的動作,視野中出現了許多白色絲線狀。
隨著膽道鏡的深入,映入眼帘的白色絲線狀赫然就是密密麻麻的寄生蟲!!
............
......
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